Apa yang terjadi di balik persaingan perawatan kesehatan yang menyebabkan penutupan pemerintah

Pertikaian mengenai kebijakan kesehatan memicu shutdown pemerintah federal saat ini.
Yang menjadi masalah adalah biaya premi untuk rencana perawatan kesehatan yang dibeli orang di pasar Undang-Undang Perawatan Kesehatan yang Terjangkau, atau marketplace Obamacare.
Kredit pajak yang ditingkatkan untuk premi ini berakhir pada akhir tahun. Sejak 2021, kredit ini telah menjadikan rencana ACA terjangkau bagi orang-orang yang mendapatkan asuransi dengan cara ini.
Beberapa hari yang lalu, Demokrat di Senatmenolak untuk memilihuntuk rancangan undang-undang pendanaan jangka pendek Partai Republik yang tidak mencakup perpanjangan kredit pajak premi yang ditingkatkan.
Jadi mengapa mereka penting?
Kredit pajak yang ditingkatkan penting bagi orang-orang yang tidak mendapatkan asuransi kesehatan melalui pekerjaan mereka atau program publik seperti Medicare atau Medicaid. Pendaftaran tahun ini mencapaicatat 24 juta.
Itu hanya sekitar 7% dari populasi Amerika Serikat, tetapi orang-orang yang bergantung pada rencana ini adalah kelompok yang berpengaruh yang mencakup pemilik usaha kecil, petani, dan pemilik peternakan, kataCynthia Cox, wakil presiden dan direktur Program ACA di organisasi riset kesehatan non-partisan KFF.
Cox dan timnya baru saja melakukananalisisapa yang akan terjadi pada premi orang-orang tahun depan jika Kongres tidak memperpanjang subsidi yang ditingkatkan.
“Secara rata-rata, kami mengharapkan pembayaran premi dari peserta pendaftaran akan meningkat sebesar 114%,” katanya.
Artinya banyak orang akan harus membayar premi bulanan dua kali lipat dari yang mereka bayar sekarang.
Atau, kata Cox, mereka mungkin harus beralih ke rencana dengan deductible yang lebih tinggi, mengganti pekerjaan menjadi yang menawarkan asuransi, atau mereka mungkin kehilangan perlindungan mereka.
Kantor Anggaran Kongresperkiraanbahwa 4 juta orang akan kehilangan asuransi kesehatan jika subsidi pajak yang ditingkatkan berakhir.
Ini juga memperkirakan bahwa memperpanjang kebijakan tersebut akan menghabiskan dana pemerintah banyak — 350 miliar dolar selama 10 tahun.
Kredit pajak premium telah menjadi krusial dalam meningkatkan pendaftaran pada rencana ACA.
Saat ACA diadopsi pada tahun 2010, Kongres menciptakan skala yang berfluktuasi untuk memberikan bantuan kepada orang-orang atas premi asuransi berdasarkan pendapatan. Namun premi tetap terlalu tinggi bagi banyak orang dan mereka dengan pendapatan di atas 400% tingkat kemiskinan federal harus membayar harga penuh, kataSabrina Corlette, direktur proyek di Pusat Reformasi Asuransi Kesehatan di Universitas Georgetown.
“Jadi ada sekelompok orang yang benar-benar kesulitan membayar premi mereka,” katanya. Dan pendaftaran berjalan lambat.
Jadi pada tahun 2021, Kongres turun tangan dengan lebih banyak dana federal, yang membuat premi lebih terjangkauuntuk orang dari semua tingkat pendapatan.
“Itu adalah upaya yang “sangat sukses untuk membawa lebih banyak orang ke dalam perlindungan dan mengurangi tingkat yang tidak memiliki asuransi,” kata Corlette.
Beberapa anggota legislatif Partai Republik mengatakan bahwa kredit pajak yang ditingkatkan saat ini terlalu mahal. Anggota Partai Republik lainnya mengatakan mereka terbuka untuk memperpanjang kebijakan tersebut tetapi bukan sebagai bagian dari perang antar lembaga pemerintah.
“Program dukungan premium ini bahkan tidak akan berakhir hingga tahun depan. Jadi mengapa kalian menutup pemerintah pada 1 Oktober karena sebuah program yang bahkan belum berakhir selama beberapa bulan lagi?” Kata Wakil Presiden Vance dalam wawancara di Fox News pada Rabu.
Sen. Patty Murray, D-Wash., mengatakan bahwa sebenarnya ini adalah isu yang mendesak. Seperti yang dijelaskannya dalam konferensi pers pada hari Rabu, pendaftaran terbuka untuk rencana ACA dimulai pada 1 November.
Terlalu terlambat,” katanya. “Tarif perawatan kesehatan yang lebih tinggi baru, itu sedang ditetapkan sekarang. Pemberitahuan kepada keluarga — mereka sudah dikirim melalui pos sekarang. Pendaftaran terbuka hanya beberapa minggu lagi dan keluarga-keluarga sedang panik.
Bagi Cox, memiliki potongan yang relatif kecil dari kue asuransi kesehatan yang mendominasi dunia politik mengingatkannya pada perjuangan pembatalan dan penggantian pada 2017 serta berbagai bentrokan sejak itu terkait Undang-Undang Perawatan Murah.
Obamacare selalu menjadi pusat badai politik, setidaknya dalam kebijakan kesehatan,” katanya. “Kita kembali lagi.
Hak Cipta 2025 NPR




Leave a Reply