Apa Itu Intoleransi Fruktosa?

Intoleransi fruktosa adalah kondisi di mana tubuh kesulitan mencerna fruktosa, gula alami yang terdapat dalam buah-buahan, beberapa sayuran, dan pemanis tambahan sepertisirup jagung fruktosa tinggiAda dua jenis utama kondisi ini: intolerasi fruktosa keturunan, yang merupakan gangguan genetik langka, dan malabsorpsi fruktosa, yang merupakan kondisi pencernaan yang lebih umum.

Meskipun intoksikasi fruktosa keturunan adalah gangguan seumur hidup yang memerlukan pengelolaan diet yang ketat, malabsorpsi fruktosa adalah kondisi non-genetik yang sering dikelola melalui perubahan pola makan. Kedua kondisi ini tidak dapat disembuhkan, tetapi keduanya dapat diobati.

Berikut semua yang perlu Anda ketahui tentang intoleransi fruktosa dan cara menghadapinya.

Jenis Intoleransi Fruktosa

Ada dua jenis ketidakmampuan mencerna fruktosa, yang memiliki penyebab dan tingkat keparahan yang berbeda:

• Intoleransi Fruktosa TurunanPenyakit genetik langka dan parah ini terjadi ketika seseorang kekurangan aldolase B, sebuah enzim (sejenis)proteinyang memecah fruktosa. Umumnya didiagnosis pada masa kanak-kanak dini dan memerlukan penghindaran ketat seumur hidup terhadap fruktosa, sukrosa (gula meja), dan sorbitol (alkohol gula yang secara alami terdapat dalam beberapa buah dan ditemukan dalam banyak produk bebas gula) untuk mencegah komplikasi serius, seperti kerusakan organ.
• Penyerapan Fruktosa yang Tidak MemadaiJuga dikenal sebagai intoleransi fruktosa diet, ini adalah kondisi yang lebih umum, bukan genetik, di mana usus kecil tidak menyerap fruktosa secara tepat, kataDana Zhao, Spesialis Medis, seorang gastroenterologis di Manhattan Gastroenterology di Kota New York. Ini menyebabkan gejala gastrointestinal (GI), tetapi tidak menyebabkan kerusakan organ jangka panjang.

Tanda dan Gejala Intoleransi Fruktosa

Memahami gejala yang berbeda dari setiap jenis ketidakmampuan mencerna fruktosa dapat membantu Anda mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat.

• Mual dan muntah
• Nyeri perut
• Diare
• Kembung
• Gas
• Kadar gula darah rendah

• Mual
• Muntah
• Nyeri perut
• Diare
• Kembung
• Kadar gula darah rendah (hipoglikemia)

• Gas
• Kembung
• Diare
• Nyeri perut

• Pemanis seperti sirup fruktosa jagung,madu, dan agave
• Mayoritas buah-buahan, termasukapel, pear, manisceri, ara-ara, dantanggal
• Sayuran sepertiAsparagus,brokoli, bawang merah, dantomat

Penyebab dan Faktor Risiko Intoleransi Fruktosa

Di sisi lain, penyerapan fruktosa tidak diturunkan, dan penyebabnya belum sepenuhnya dipahami.

Ini menyebabkan fruktosa yang tidak diserap mencapai kolon, di mana difermentasi oleh bakteri, yang mengakibatkan gejala gastrointestinal, kata Zhao.

Malabsorpsi juga dapat dipicu oleh kondisi usus inflamasi yang mendasar, sepertipenyakit celiac(diseksi autoimun di mana tubuh bereaksi terhadap gluten, protein dalam gandum) atauPenyakit Crohn(sebuah penyakit kronis yang menyebabkan peradangan di saluran pencernaan), ditambahkanJames Tudor Cox, MD, seorang gastroenterologis dan dosen madya di Sekolah Kedokteran Burnett Universitas Texas Christian.

Bagaimana Intoleransi Fruktosa Didiagnosis?

Mendiagnosis intoleransi fruktosa herediter biasanya melibatkan tes genetik yang mengevaluasi perubahan pada gen ALDOB, yang bertanggung jawab atas pemecahan fruktosa oleh tubuh. Tes ini biasanya dilakukan menggunakan sampel darah atau air liur yang dikumpulkan di klinik atau laboratorium khusus.

Untuk mendiagnosis malabsorpsi fruktosa, dokter Anda mungkin menyarankan uji coba selama dua minggu di mana Anda menghindari makanan yang tinggi fruktosa (seperti apel, madu, dan beberapa pemanis) dan melihat apakah gejala Anda membaik, kata Zhao. Jika demikian, hal ini biasanya cukup untuk menunjukkan bahwa fruktosa mungkin menjadi masalahnya.

Namun, metode ini tidak selalu menentukan. Karena fruktosa sering dikaitkan dengan gula lain, seperti sukrosa, dapat sulit mengetahui apakah gejala disebabkan oleh fruktosa itu sendiri atau oleh komponen lain dalam makanan, kata Dr. Cox.

Pengobatan dan Opsi Obat untuk Intoleransi Fruktosa

Tidak ada pengobatan untuk kedua bentuk intolerasi fruktosa ini. Namun kedua kondisi tersebut dapat dikelola dengan sukses melalui perubahan pola makan.

Mengatasi Intoleransi Fruktosa Herediter

Pengobatan yang paling berdampak bagi orang-orang dengan intoleransi fruktosa herediter adalah menghindari gula tertentu seumur hidup. Ini termasuk fruktosa, sukrosa, dan sorbitol, kataOzlem Pinar Bulut, MD, seorang spesialis gastroenterologi anak dan hepatologi di Phoenix Childrens.

Mengonsumsi sejumlah kecil fruktosa pun dapat menyebabkan masalah kesehatan serius, sehingga pengelolaan diet yang ketat sangat penting. Bekerja sama dengan seorang ahli gizi yang terdaftar untuk membuat rencana makanan yang memberikan nutrisi yang diperlukan agar menjaga kesehatan Anda tanpa memicu gejala.

Mengatasi Intoleransi Fruktosa Dalam Makanan

Intoleransi fruktosa dalam diet tidak selalu berarti menghindari fruktosa sepenuhnya, tetapi biasanya melibatkan pembatasan jumlah yang Anda makan, kata Zhao.

Penting untuk bekerja sama dengan seorang ahli gizi yang terdaftar dan dokter Anda untuk mendapatkan diagnosis yang akurat serta menentukan rencana makanan dan pengobatan jangka panjang yang berkelanjutan. Membatasi makanan dan kelompok makanan secara tidak perlu dapat menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral, kata Dr. Bulut.

Pencegahan Intoleransi Fruktosa

Perubahan Gaya Hidup untuk Intoleransi Fruktosa

• Hindari makanan dengan fruktosa tinggi.Membatasi makanan yang tinggi fruktosa dalam diet Anda atau menghilangkannya sama sekali adalah cara paling efektif untuk mencegah atau mengurangi gejala intoleransi fruktosa. Makanan yang tinggi fruktosa meliputi buah-buahan (terutama jus buah dan buah kering), beberapa sayuran, produk yang mengandung gandum, minuman berpemanis, dan pemanis (seperti madu dan sirup jagung fruktosa tinggi).
• Baca label makanan dengan cermat.Orang-orang dengan intoleransi fruktosa herediter dan intoleransi fruktosa akibat diet harus waspada terhadap sumber-sumber tersembunyi fruktosa, sukrosa, dan sorbitol, yang mungkin tercantum dengan nama-nama berbeda. Misalnya, fruktosa dapat tercantum sebagai sirup jagung tinggi fruktosa, ekstrak jus buah, atau agave; sukrosa dapat ditandai sebagai gula tebu; dan sorbitol sering tercantum sebagai alkohol gula. Memeriksa label untuk istilah-istilah ini dapat membantu mencegah paparan tak sengaja dan menjaga gejala tetap terkendali.
• Bekerja dengan seorang ahli gizi yang terdaftar.Seorang ahli gizi yang terdaftar dapat membuat rencana makanan yang disesuaikan dengan kebutuhan spesifik Anda. Panduan ini membantu memastikan Anda menghindari makanan yang menyebabkan masalah tanpa melewatkan nutrisi penting atau membatasi diet Anda secara tidak perlu, kata Zhao.

Berapa Lama Intoleransi Fruktosa Berlangsung?

Intoleransi fruktosa turunan adalah kondisi genetik seumur hidup. Orang-orang dengan intoleransi fruktosa turunan harus secara terus-menerus mengelola diet mereka dengan hati-hati untuk menghindari komplikasi serius dan mempertahankan kesehatan mereka, menurut Zhao.

Penyerapan fruktosa yang tidak normal juga bisa berlangsung lama, terkadang secara permanen. Namun, Zhao mengatakan perubahan pola makan dapat secara signifikan memperbaiki atau mengendalikan gejala.

Komplikasi Intoleransi Fruktosa

Meskipun tidak mengancam nyawa, malabsorpsi fruktosa juga bisa memberi dampak. Gejala pencernaan yang terus-menerus seperti kembung, nyeri, dan buang air besar yang tidak teratur dapat mengganggu kebiasaan makan, situasi sosial, dan kesejahteraan secara keseluruhan. Untungnya, komplikasi sangat jarang terjadi dan pengobatannya terutama berfokus pada pengendalian gejala, kata Cox.

Kondisi Terkait

Intoleransi fruktosa, terutama malabsorpsi fruktosa, dapat terjadi bersamaan dengan kondisi lain. Kondisi ini paling umum dikaitkan dengansindrom usus yang rentan iritasi(IBS, gangguan pencernaan yang menyebabkan sensitivitas usus), kata Zhao.

Demikian pula, beberapa orang yang mengalami intoleransi fruktosa juga mengalami kesulitan mencerna karbohidrat lainnya, seperti laktosa (gula yang terdapat dalam susu) atau pati (karbohidrat kompleks yang terdapat dalam biji-bijian, sayuran, dan buah-buahan), kata Cox. Itulah sebabnya penting untuk selalu memperhatikan apa yang Anda makan dan bagaimana tubuh Anda bereaksi. Mencatat gejala Anda dapat membantu Anda menentukan apakah fruktosa adalah satu-satunya pemicu atau apakah gula lainnya juga berkontribusi terhadap masalah tersebut, tambahnya.

Poin Utamanya

• Ada dua jenis ketidakmampuan menyerap fruktosa: ketidakmampuan menyerap fruktosa turunan (kondisi genetik langka) dan ketidakmampuan menyerap fruktosa (kondisi diet di mana usus tidak dapat menyerap fruktosa secara tepat).
• Intoleransi fruktosa herediter adalah langka tetapi serius, memerlukan pembatasan diet seumur hidup untuk mencegah kerusakan organ. Malabsorpsi fruktosa lebih umum, dan membatasi makanan yang mengandung fruktosa dapat mencegah, mengelola, atau bahkan meningkatkan gejala.
• Terlepas dari jenis intoleransi fruktosa yang Anda miliki, ide yang baik adalah bekerja dengan seorang ahli gizi yang terdaftar yang dapat membantu Anda menentukan makanan apa yang harus dihindari sambil memenuhi kebutuhan nutrisi Anda.