Apakah Anda Pernah Mengalami Kehilangan Kontrol Buang Air Besar? Dokter Utama Cleveland Clinic Menyebutkan Gejala, Pemicu, dan Pengobatannya

Tentang ahli

  • Anna Spivak, DO, adalah seorang ahli bedah kolorektal dan Kepala Bagian Bedah Lantai Pelvis di Cleveland Clinic.

Destinasi Utama

  • Inkontinensia feses adalah kebocoran tinja yang tidak sadar secara kronis.
  • Meskipun penderita dapat merasa malu dan malu, dan banyak yang tidak membicarakan hal ini bahkan dengan dokter mereka, kondisi ini relatif umum.
  • Banyak penyebab dapat berkontribusi terhadap pengalaman tersebut.
  • Pengobatan telah berkembang seiring berjalannya waktu dan dapat meningkatkan kualitas hidup secara signifikan.

Jika Anda menemukan diri Anda buang air besar tanpa peringatan—bahkan membawa tisu atau perubahan pakaian, menyadari bahwa apa yang Anda rasakan sebagai tanda gas seringkali sesuatu yang lebih—maka bersabarlah, Anda tidak sendirian. Seperti halnyainkontinensia urinmelibatkan kebocoran urine dari kandung kemih, inkontinensia feses melibatkan kebocoran dari usus. Menurut sebuah laporan tahun 2024 Frontiers in Surgeryulasan, hingga 15% populasi umum mengalami pengalaman tiba-tiba dan kronis dengan buang air besar. Karena stigma yang melekat, kondisi ini sering kali tidak dilaporkan.

 Apakah Anda Pernah Mengalami Kehilangan Kontrol Buang Air Besar? Dokter Utama Cleveland Clinic Menyebutkan Gejala, Pemicu, dan Pengobatannya

Berita baiknya? Meskipun mengganggu (dan, ya, memalukan), inkontinensia feses dapat diobati.

Apa itu inkontinensia feses?

Inkontinensia feses (FI) adalah ketidakmampuan untuk mengontrol gerakan usus, yang menyebabkan kebocoran tinja. “Jumlah kebocoran dapat bervariasi—dari kebocoran kecil hingga kehilangan total kendali terhadap tinja,” kata ahli bedah kolorektal Anna Spivak, DO, Kepala Seksi Bedah Lantai Pelvis di perusahaan ini.Klinik Cleveland.

Misalnya, menjelaskanKlinik Mayo, bisa bervariasi dari “inkontinensia dorongan” — keinginan yang sangat mendesak, di mana Anda merasa perlu tetapi tidak bisa sampai ke kamar mandi — hingga “inkontinensia pasif”, atau mengalami kebocoran besar tanpa merasakan apa-apa. Kebocoran bisa berupa cairan hingga padatan, dari jumlah kecil hingga besar. Semua ini bisa bervariasi dan meningkat seiring bertambahnya usia. Penelitian menunjukkan bahwa wanita cenderung lebih sering mengalami kondisi ini.

Jangan bingung antara kebocoran tinja sementara dengan inkontinensia feses. Kebocoran tinja sesekali, ataudiareh, mungkin dipicu oleh perubahan pola makan yang signifikan, penyakit, atau episode pencernaan jangka pendek; tetapi inkontinensia kronis adalah kehilangan kontrol usus yang berulang dan jangka panjang yang mungkin menunjukkan kondisi medis yang mendasarinya.

Ini dapat secara signifikan memengaruhi kualitas hidup, tetapi pengobatan dapat meningkatkannya.

Penyebab umum inkontinensia feses

Berikut adalah empat penyebab utama inkontinensia feses. Namun, perlu dicatat bahwa dapat ada lebih dari satu penyebab dasar.

Baca Juga  Hati-hati kalo ketemu tanaman ini

Otot dasar panggul yang lemah dan otot sfingter yang lemah

Kekuatan otot dasar panggul yang lemah dan otot sfingter yang lemah kemungkinan besar merupakan penyebab paling umum, terutama pada wanita, kata Dr. Spivak. Ia menjelaskan bahwa ketika wanita bertambah tua, mungkin mereka pernah melahirkan anak, otot-otot mereka mungkin tidak dapat berkontraksi dan mengencang dengan baik untuk menahan buang air besar. Hal ini juga bisa disertai diare atau masalah pencernaan lainnya.

Kerusakan saraf

Dr. Spivak menyarankan bahwa kerusakan saraf umum pada wanita, tetapi dia juga melihatnya pada pasien laki-laki. (Satu orang berbagi kisah dengan kami tentang bagaimana dia waspada)didagnosis dengan inkontinensia fesessetelah beberapa kali mengalami kanker yang memengaruhi daerah panggul tubuhnya.

Dalam kasus-kasus ini, saraf yang mengontrol otot sfingter dan merasakan tinja di rektum dapat terluka atau meregang selama persalinan, cedera sumsum tulang belakang, stroke, diabetes, dansclerosis multipel, menurutKlinik MayoSembelit kronis (sering mendorong saat buang air besar) juga bisa menjadi masalah, berdasarkan penelitian diJurnal Gastroenterologi Amerika.

Pembedahan sebelumnya

Kasus-kasus meningkat di kalangan pasien yang telah menjalani operasi kanker rektum, kata Dr. Spivak. Mereka dapat mengalami inkontinensia akibat kerusakan saraf di area panggul dari pengobatan radiasi, yang disebut sindrom reseksi anterior rendah. Kerusakan saraf juga dapat disebabkan olehprostatatau operasi rahim, juga.

Kerusakan otot akibat masalah kelahiran/trauma saat melahirkan

Cedera pada sfingter ani (lingkaran otot di ujung rektum) dapat membuat sulit untuk menahan tinja. “Perempuan yang baru melahirkan, dan mungkin mereka mengalami luka parah selama persalinan vagina, dapat mengalami inkontinensia,” kata Dr. Spivak. Penelitian yang diterbitkan dalamUltrasonografi dalam Kebidanan dan Ginekologimendukung ini.

TheKlinik Mayomenunjukkan bahwa kerusakan juga dapat terjadi setelah episiotomi atau ketika alat pengangkat digunakan selama persalinan.

Mengenali gejala inkontinensia feses

Jagalah waspada terhadap:

  • Kembung atau gas berlebihanyang sulit dikendalikan
  • Kebutuhan untuk buang air besar secara mendesak
  • Buang air besar yang tidak terduga atau tidak konsisten
  • Keluarnya tinja secara tidak sengaja selama aktivitas fisik atau setelah makanan
  • Tidak bisa sampai ke kamar mandi tepat waktu (ketidakmampuan mengontrol buang air besar adalah gejala utama)

Gejala inkontinensia feses berada dalam spektrum, kata Dr. Spivak. “Mereka bisa sangat mengganggu, membatasi kehidupan, atau hanya menjadi gangguan.” Inkontinensia “bisa berupa jumlah gas kecil, mukus kecil, tinja sedikit, atau bahkan kecelakaan buang air besar secara penuh.” Kejadian ini bisa terjadi sekali sehari, beberapa kali sehari, atau bahkan sekali setahun. Dalam semua kasus ini, penting untuk membicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Baca Juga  Komposisi Pembuatan Medali Olimpiade

Kapan dan bagaimana mencari bantuan

Lakukan diskusi terbuka dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan primer (PCP) Anda mengenai buang air besar Anda atau masalah yang terlihat jelas.

Jika mengalami kebocoran tinja yang tidak dapat dijelaskan oleh perubahan pola makan terbaru, penyakit, atau gangguan sistem pencernaan, segera buat janji dengan dokter umum Anda atau gastroenterolog. Cari perhatian segera atau kunjungi ruang gawat darurat jika Anda melihat darah yang signifikan dalam tinja atau inkontinensia feses yang sering disertai dehidrasi.

Apa yang dapat diharapkan dari kunjungan ke dokter

“Bagian yang paling penting dalam diagnosis adalah riwayat medis atau bedah pasien serta menentukan gejala-gejalanya,” kata Dr. Spivak. Misalnya, apakah pasien pernah menjalani operasi sebelumnya dan jika ya, jenis apa?

Untuk menentukan kerusakan saraf dan otot yang dicurigai, Dr. Spivak mencatat bahwa mereka mengikuti prosedur standar sesuaiSocietas Kolorektal Bedah Amerikapanduan, yang dapat mencakup:

  • Mengajukan pertanyaan, seperti tentang konsistensi tinja dan kebocoran, sembelit, penyakit pencernaan atau inkontinensia buang air kecil, serta pengobatan sebelumnya
  • Melakukan pemeriksaan fisik seperti pemeriksaan rektal digital atau anoskopi (pemeriksaan rektal digital memeriksa tonus otot, koordinasi otot, dan sensasi, menurut)Klinik Cleveland, sementara, Klinikcatatan), anoskopi memeriksa bagian dalam kanal dubur.
  • Mungkin melakukan pengadaanpemeriksaan manometriyang mengukur tonus sfingter dan tekanan istirahat/tekanan otot, serta koordinasi otot
  • Mungkin melakukan konduksiDefekografi, prosedur pencitraan X-ray atau MRI, jika kelainan anatomi diduga sebagai penyebab inkontinensia

Tes diagnostik yang paling penting adalah pemeriksaan rektal digital,” kata Dr. Spivak. “Terkadang ini adalah satu-satunya tes yang diperlukan.

Opsi pengobatan saat ini

Setelah meninjau riwayat medis dan bedah serta hasil tes diagnostik Anda, dokter Anda akan membuat rencana pengobatan yang disesuaikan dengan kebutuhan Anda, yang mungkin mencakup:

  • Perangkat yang ditanam, seperti stimulasi saraf sakral (SNS), sebagaimana diatur olehKlinik Cleveland—pasien mengalami peningkatan yang signifikan dari modality modern ini
  • Modifikasi diet, seperti menambahkan serat dan menghindari “pemicu” sertamakanan yang bersifat peradangan, menunjukkan sebuah studi yang diterbitkan dalamFrontiers in Nutrition
  • Terapi dasar panggul—terapi fisik untuk memperkuat otot dasar panggul
  • Obat untuk membantu mengencangkan feses atau mengurangi aktivitas usus
  • Operasi kolostomi (stoma dan tas kolostomi) dalam kasus yang tidak responsif terhadap pengobatan atau sangat parah
Baca Juga  Poll: Pemilih menyukai kandidat yang mendukung perang melawan Alzheimer

Perawatan untuk inkontinensia feses dimulai dengan manajemen konservatif,” kata Dr. Spivak. Ini mungkin mencakup perubahan pola makan dan terapi fisik. “Sebagian besar pasien tidak memerlukan pengobatan tambahan selain tindakan konservatif.

Cara mengatasi stigma yang terkait dengan inkontinensia feses

Kontinensia feses tidak perlu dikaitkan dengan stigma.

  • Ingatlah bahwa kamu tidak sendirian. Tentang1 dari 12 orangmengalami inkontinensia feses, dengan tingkat yang lebih tinggi pada orang tua.
  • Jangan menderita secara diam-diam; pengobatan mungkin sederhana dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.
  • Cari seorang PCP dengan siapa Anda nyaman berbicara tentang fungsi usus Anda.

Untuk pembaruan kesehatan harian, berlangganan keSehat olehReader’s Digestnewsletterdan ikutiSehatdiFacebookdanInstagram. Teruskan membaca:

  • Mengapa Terasa Panas Saat Saya Buang Air Besar? Dokter Ahli Menjelaskan
  • Apa Itu ‘Stress Poop’? Dokter Gastro Menjelaskan Ilmu Pengetahuan Di Balik Pengalaman Ini Yang Sangat Umum
  • Studi Terbaru Mengatakan Buang Air Besar Sekali Ini Mungkin Menurunkan Risiko Gangguan Otak
  • “Mengapa Kotoranku Berwarna Merah?” 9 Kemungkinan Alasan, dari Dokter Gastroenterologi Cleveland Clinic
unnamed Apakah Anda Pernah Mengalami Kehilangan Kontrol Buang Air Besar? Dokter Utama Cleveland Clinic Menyebutkan Gejala, Pemicu, dan Pengobatannya