Perusahaan asuransi kesehatan utama mengurangi penawaran Medicare Advantage pada tahun 2026
Pemimpinpenyedia asuransi kesehatanmengumumkan pada hari Rabu bahwa mereka akan mengurangi penawaran Medicare Advantage mereka tahun depan, seiring industri asuransi kesehatan bersiap menghadapi pengurangan pembayaran pemerintah.
Pemerintah Amerika Serikat telah mengurangi pembayaran atasKeuntungan Medicaresejak 2024 untuk mengurangi pengeluaran. Medicare Advantage adalah program asuransi yang dikelola secara pribadi yang melayani orang-orang berusia 65 tahun ke atas serta mereka yang memiliki disabilitas.
Bisnis asuransi Aetna dari CVS Health mengatakan rencana obat resepnya akan tersedia di 100 kabupaten lebih sedikit dibandingkan yang tersedia pada tahun 2025, sementara Humana akan mengurangi ketersediaan rencananya menjadi 85% kabupaten, turun dari 89% tahun ini. UnitedHealth mengatakan akan berhenti beroperasi di 109 kabupaten, yang akan memengaruhi sekitar 180.000 orang.
UnitedHealth mengelola bisnis Medicare Advantage terbesar, sementara Humana berada di peringkat kedua dan bisnis CVS Health adalah yang keempat terbesar.
UNITEDHEALTH MEMBENARKAN PENYELIDIKAN DOJ YANG LUAS TERHADAP PEMBAYARAN MEDICARE, BERJANJI KEPATUHAN
Pihak asuransi telah mengatakan bahwa penggunaan yang lebih tinggi dari yang diharapkanlayanan medisyang telah memicu langkah untuk keluar dari pasar yang kurang menguntungkan, sementara mereka juga menerima pembayaran yang lebih sedikit dari Medicare terkait kondisi kesehatan pasien.
BACA DI APLIKASI FOX BUSINESS
“Kombinasi dari pemotongan dana dari (Centers for Medicare and Medicaid Services), biaya kesehatan yang meningkat, dan peningkatan penggunaan telah menciptakan tantangan yang tidak bisa diabaikan oleh organisasi mana pun,” kata Bobby Hunter dari UnitedHealth, yang mengelola program pemerintah perusahaan, dalam konferensi pers Selasa.
CVS CAREMARK MENGHENTIKAN PEMBAYARAN OBAT PENURUN BERAT BADAN YANG POPULER
Perusahaan asuransi terkemuka juga meninggalkan beberapa negara bagian secara keseluruhan saat mereka menghadapi penurunankompensasi pemerintahdan biaya yang meningkat dari penggunaan yang semakin meningkat.
Humana akan menyediakan rencana di 46 negara bagian pada tahun 2026, turun dari 48 negara bagian tahun ini. Aetna akan menawarkan rencana di 43 negara bagian dan 2.159 kabupaten tahun depan, turun dari 44 negara bagian dan 2.259 kabupaten tahun ini.
RENCANA MEDICARE ADVANTAGE MUNGKIN MENUTUPI HAL-HAL SEPERTI MAKANAN HEWAN PELIHARAAN, BIAYA GOLF DAN TIKET SKI
Perusahaan asuransi juga sedang mengubah penawaran rencana mereka. Humana berencana untuk menawarkan jenis rencana baru di empat negara bagian dan 177 county, dan 83% dari rencana obat resep terpisahnya pada tahun 2026 akan memiliki premi yang lebih rendah.
CVS Health berencana memperluas penawarannya bagi orang-orang yang memenuhi syarat untuk menerima Medicare dan juga…Program Medicaidbagi warga Amerika berpenghasilan rendah ke 16 negara bagian baru.
Hunter mengatakan bahwa keputusan UnitedHealth untuk menutup lebih dari 100 rencana akan memengaruhi sekitar 600.000 anggota yang sebagian besar terdaftar dalam organisasi penyedia pilihan atau yang memberikan anggota opsi untuk melihat penyedia di luar jaringan rencana.
Reuters berkontribusi pada laporan ini.
Sumber artikel asli: Perusahaan asuransi kesehatan utama mengurangi penawaran Medicare Advantage pada tahun 2026
- Perusahaan asuransi kesehatan utama mengurangi penawaran Medicare Advantage pada tahun 2026 - December 8, 2025
- DeKalb County recovery group celebrates 7 years - December 8, 2025
- 146 Ribu Siswa dan Ibu di Kampar Dapat MBG, Ini Rincian Lengkapnya - December 8, 2025
Leave a Reply