Departemen kesehatan setempat khawatir tentang dampak penutupan pemerintah terhadap staf, wabah penyakit, dan layanan nutrisi
Kekacauan pemerintah AS sedang mengguncang negara tersebut pada saat staf kesehatan masyarakat telah dikurangi, ancaman wabah penyakit mengancam, dan musim virus pernapasan serta musim badai sudah tiba.
Departemen kesehatan negara bagian dan lokal sekarang bersiap menghadapi bagaimana penutupan tersebut dapat memengaruhi pekerjaan mereka dalam menjaga keamanan dan kesehatan komunitas – dan beberapa khawatir tentang gangguan komunikasi dengan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat serta badan federal lainnya saat dibutuhkan.
Pemerintah federalmatikanpada hari Rabu setelah Kongres yang terjebak gagal mencapai kesepakatan pendanaan untuk menjaga lampu tetap menyala.
“Mitra kesehatan negara bagian dan lokal, bersama masyarakat umum, seharusnya mengantisipasi keterlambatan dalam kemampuan CDC untuk mengidentifikasi dan merespons wabah. Secara khusus, CDC akan mempertahankan kapasitas minimal untuk merespons ancaman penyakit mendesak atau kebutuhan kritis lainnya di bidang seperti keselamatan pangan, kualitas perawatan kesehatan dan keselamatan pasien, penyakit yang ditularkan melalui vektor, serta patogen berdampak besar,” kata Andrew Nixon, juru bicara Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Amerika Serikat, dalam email pada hari Rabu.
Penutupan ini juga akan mengganggu pengumpulan data dan pelaporan ke dan dari negara bagian, rumah sakit, dan fasilitas lainnya – data yang memungkinkan mitra negara bagian dan federal untuk melacak, mencegah, dan mengobati penyakit virus pernapasan,” kata Nixon. “Mitra kritis kami, terutama departemen kesehatan masyarakat, mungkin tidak menerima panduan atau informasi teknis terkini untuk program garis depan, dan CDC mungkin tidak dapat mendukung aktivitas pencegahan penyakit.
Kami berada di periode yang sangat rentan
Tergantung seberapa lama penutupan tersebut berlangsung, “departemen kesehatan setempat akhirnya mungkin tidak akan mendapatkan sumber daya atau dana yang tersedia sebelum penutupan,” kata Lori Tremmel Freeman, direktur eksekutif Asosiasi Nasional Departemen Kesehatan Kota dan Kabupaten.
Dana federal menutupi sebagian besarAnggaran departemen kesehatan negara dan lokal, termasuk membayar beberapa staf.
Dampak lainnya adalah di sisi pengadaan pegawai federal,” kata Freeman. “Sudah ada pengurangan jumlah pegawai penuh waktu federal di bidang kesehatan masyarakat, dan lapisan tambahan dari penutupan federal sama sekali menghilangkan jumlah pegawai federal tambahan yang mendukung sistem kesehatan masyarakat kami.
Menurut HHSrencana penutupan sistem, CDC akan terus memantau wabah penyakit, tetapi komunikasinya kepada masyarakat akan mengalami “hambatan.” Hanya sekitar 36% staf CDC yang dianggap penting dan akan terus bekerja selama penutupan.
“Jadi tiba-tiba, kita akan mulai melihat dan harus mengisi celah-celah dalam kemampuan kita untuk mencapai pemerintah federal mengenai situasi kesehatan yang benar-benar penting, yang berpotensi berdampak besar,” kata Freeman.
Kemungkinan situasi kesehatan, katanya, bisa terkait dengan sebuahwabah campak, seiring kasus-kasus terus muncul di seluruh negeri. Ia juga menekankan bahwaWabah Ebolasedang terjadi secara internasional. Jejak darivirus mpox telah ditemukan dalam air limbah di AS, danmusim badai tropismengancam kesehatan masyarakat di kota-kota pesisir Amerika Serikat.
“Saat ini, kita berada di masa yang sangat rentan di mana, jika terjadi sesuatu yang membutuhkan bantuan pemerintah federal, apakah kita akan bisa mendapatkannya? Itulah kekhawatiran saya,” kata Freeman.
Kami tidak bisa membiarkan pemerintah federal tutup saat mereka memiliki peran kritis dalam sistem kesehatan publik kami,” katanya. “Kami tidak bisa membiarkan sumber daya pemerintah federal tiba-tiba diam terhadap kami.
Beberapa negara bagian atau departemen kesehatan setempat mungkin dapat terus berjalan dengan gangguan yang relatif sedikit. “Saat ini, tidak ada layanan kami yang akan terganggu akibat penutupan pemerintah federal,” kata Departemen Kesehatan dan Layanan Kesehatan Utah.
Departemen lain memiliki kekhawatiran tentang staf di tingkat lokal. Misalnya, di negara bagian Washington, puluhan pekerja kesehatan masyarakat bisa terkena dampak penutupan tersebut.
“Departemen Kesehatan Negara Bagian Washington (DOH) secara dekat memantau situasi anggaran federal dan bekerja sama dengan mitra negara bagian dan federal untuk mengevaluasi dampak yang mungkin,” kata juru bicara Shelby Anderson dalam sebuah email.
Dalam hal kebijakan penutupan, DOH akan perlu sementara menganggurkan atau memangkas jam kerja beberapa karyawan yang posisinya sepenuhnya atau sebagian didanai oleh dana federal,” katanya. “Saat ini, sekitar 50 karyawan DOH mungkin secara langsung terkena dampaknya. Selain itu, sebagian besar pekerjaan kesehatan masyarakat yang dipimpin oleh DOH dilakukan oleh kontraktor, termasuk organisasi swasta, otoritas kesehatan lokal, dan suku-suku, beberapa di antaranya mungkin juga terkena dampak.
Mayoritas posisi tersebut berada di Kantor Layanan Nutrisi negara bagian, yang mengelola perusahaanProgram WIC (Perempuan, Anak-anak, dan Anak), sebuah layanan yang menyediakan dukungan makanan dan gizi kepada lebih dari 212.000 penduduk Washington setiap tahun. Menurut departemen tersebut, layanan ini termasuk yang paling rentan terkena dampak signifikan akibat penutupan pemerintah.
Shutdown federal ini akan memiliki dampak nyata yang sangat besar terhadap keluarga dan komunitas di negara bagian Washington,” kata Brittany Tybo, direktur Kantor Layanan Nutrisi, dalam pernyataan pers pada Rabu. “Layanan yang diberikan WIC mengurangi kematian bayi, meningkatkan pertumbuhan bayi dan anak-anak, meningkatkan tingkat imunisasi, meningkatkan akses ke dukungan komunitas, serta membantu memastikan perawatan pranatal dini bagi peserta yang sedang hamil. Semua manfaat ini berisiko bagi keluarga WIC, dan risikonya semakin meningkat seiring lama shutdown berlangsung.
Tantangan pengadaan staf – baik di tingkat lokal, tingkat federal atau keduanya – juga bisa berperan signifikan dalam menunda interaksi antara CDC dan departemen kesehatan setempat.
“Ada beberapa area di mana penutupan bisa memengaruhi hubungan penting antara kesehatan publik federal, negara bagian, dan lokal yang melindungi keamanan kesehatan nasional,” kata Adriane Casalotti, kepala urusan pemerintah dan kebijakan di Asosiasi Nasional Kepala dan Kepala Kesehatan Kota, dalam sebuah email.
Sebagai contoh, telah terjadi banyak perubahan dalam kebijakan vaksin,” katanya. “Jika staf diberhentikan sementara, akan lebih sulit untuk mendapatkan penjelasan ketika muncul pertanyaan.
Apakah pemadaman listrik dapat memengaruhi vaksin?
Pada awal bulan ini, Komite Konsultatif CDC untuk Praktik Imunisasi merekomendasikan perubahan penting dalam kebijakan vaksin nasional, termasuk beralih dari rekomendasi luas untuk vaksin Covid-19, sehingga orang yang ingin menerima vaksin harus berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan, suatu proses yang dikenal sebagai pengambilan keputusan klinis bersama.
Namun rekomendasi komite tersebut belum final dan masih menunggu persetujuan dari Direktur CDC yang bertugas, Jim O’Neill.
Meskipun penutupan dirayakan bisa terjadi kapan saja, ada pertanyaan tentang bagaimana penutupan tersebut dapat memengaruhi pelaksanaan penandatanganan rekomendasi yang diperbarui — terutama jika lembaga kesehatan lokal atau negara bagian memiliki pertanyaan bagi para ahli di CDC atau HHS.
MenurutRencana pengadaan staf CDC, program Vaccines for Children — yang menyediakanakses vaksin untuk anak-anak dari keluarga berpenghasilan rendah— akan terus berlanjut selama penutupan. Namun karena CDC belum mengadopsi rekomendasi akhir para penasihatnya mengenai vaksinasi Covid-19, suntikan tersebut belum tersedia melalui program Vaksin untuk Anak-anak dan Vaksin untuk Orang Dewasa.
Seiring berjalannya waktu, menunggu bisa memengaruhi keluarga yang memiliki Medicaid atau mereka yang tidak memiliki asuransi dan memenuhi syarat untukVaksin untuk Anak-anak, sejak pemesanan dan pemberian vaksin dalam program tersebut tergantung pada persetujuan direktur CDC yang bertindak.
“Vaksin COVID yang didanai pemerintah tidak dapat didistribusikan hingga Direktur CDC yang bertindak menandatangani surat keputusan. Tidak diketahui bagaimana penutupan pemerintah akan memengaruhi ini,” kata Cadence Acquaviva, juru bicara Departemen Kesehatan Negara Bagian New York, dalam email.
Dalam beberapa tahun terakhir, pemadaman listrik telah menyebabkan “gangguan minimal” terhadap rencana pengiriman vaksin, kata Brent Ewig, kepala kebijakan dan hubungan pemerintah di Asosiasi Manajer Imunisasi.
“Berita baiknya adalah bahwa gangguan terhadap program imunisasi AS dalam shutdowns sebelumnya telah minimal, dan salah satu alasan untuk itu adalah bahwa pendanaan untuk program Vaccines for Children – yang menangani sekitar setengah dari semua anak di AS – adalah pendanaan wajib,” kata Ewig.
“Semakin banyak orang-orang CDC yang sedang dalam cuti, maka negara bagian mungkin tidak dapat menghubungi pejabat proyek mereka, misalnya, atau mendapatkan respons cepat terkait masalah rutin,” kata Ewig. Beberapa masalah rutin ini bisa terkait dengan pendanaan atau pelaksanaan kebijakan vaksin baru atau rekomendasi.
“Semua terlihat seperti lingkungan baru, dan kami akan memantau dengan cermat,” katanya.
Di Georgia, misalnya, pejabat kesehatan masyarakat tidak mengharapkan vaksinasi akan terpengaruh oleh penutupan tersebut, tetapi mereka sedang mengevaluasi dampak potensial terhadap program kesehatan masyarakat lainnya, seperti WIC, program bantuan pangan untuk wanita berpenghasilan rendah, bayi, dan anak kecil.
“Kami sedang mengevaluasi sumber pendanaan lain untuk program yang akan terkena dampak dari penutupan pemerintah,” kata Nancy Nydam Shirek, juru bicara Departemen Kesehatan Publik Georgia, dalam sebuah email.
Tetapi “vaksinasi tidak akan terpengaruh oleh shutdown pemerintah,” katanya. “Departemen kesehatan saat ini memiliki dan sedang memberikan vaksin flu. Departemen kesehatan memesan langsung kepada produsen vaksin.”
Mengenai vaksin Covid-19, katanya, departemen sedang menunggu CDC untuk secara resmi mengadopsi rekomendasi komite penasihat sebelum memberikannya.
Untuk berita Bisakimianews dan newsletter lebih lanjut, buat akun diBisakimia
- Departemen kesehatan setempat khawatir tentang dampak penutupan pemerintah terhadap staf, wabah penyakit, dan layanan nutrisi - November 12, 2025
- Does Anyone Make a Durable Heart Rate Strap? One Ex-Pro’s Search Ends With a Reliable Solution. - November 12, 2025
- 20 Soal Ujian SKI Kelas 6 SD Semester 1 Kurikulum Merdeka dengan Jawaban - November 12, 2025
Leave a Reply